L’hypothyroĂŻdie est une problĂ©matique trĂšs courante, mais pourtant trop souvent nĂ©gligĂ©e ! Les dĂ©sĂ©quilibres thyroĂŻdiens affectent environ 200 millions de personnes dans le monde, dont 1 personne sur 7 ou 8 en France.
Dans cet article, nous verrons les mĂ©canismes de la thyroĂŻde, les symptĂŽmes de l’hypothyroĂŻdie et les approches naturelles pour soutenir cette glande essentielle.
La glande thyroĂŻde : chef d’orchestre du mĂ©tabolisme đ¶
Petite et discrÚte, la thyroïde est une glande en forme de papillon située à la base du cou, qui joue un rÎle crucial dans notre corps. Elle produit deux hormones principales : de la T4 (thyroxine) et la T3 (triiodothyronine) en petite quantité.
Le processus de synthĂšse des hormones thyroĂŻdiennes est fascinant. La thyroĂŻde capte l’iode, pour fabriquer la T4 qui est la forme inactive de l’hormone et un tout petit peu de T3 (insuffisamment pour satisfaire les besoins de l’organisme). Les hormones thyroĂŻdiennes sont synthĂ©tisĂ©es Ă partir d’un acide aminĂ© appelĂ© tyrosine. Commes tous les acides aminĂ©s on le trouve dans les protĂ©ines. Cette synthĂšse fait intervenir une enzyme appelĂ©e thyropexydase (TPO). Cette enzyme nĂ©cessite du fer en tant que cofacteur. La T4 fabriquĂ©e par la thyroĂŻde est une hormone inactive; le peu de T3 active que la thyroĂŻde synthĂ©tise est insuffisant. La T4 devra donc ĂȘtre convertie en T3, seule hormone active !
Cette conversion a lieu principalement dans le foie et les tissus pĂ©riphĂ©riques (reins, intestin..). Cette conversion consiste en fait Ă retirer un atome d’iode Ă la T4 (qui en Ă 4, d’oĂč son nom). Elle devient ainsi T3. L’enzyme qui se charge de cette conversion es appelĂ©e 5’dĂ©siodase. Pour ce faire, cette enzyme a besoin de diffĂ©rents cofacteurs : le sĂ©lĂ©nium, le zinc principalement, mais aussi de magnĂ©sium, vitamine B12, cuivre, vitamine D, vitamine E et de manganĂšse. Cette enzyme est aussi influencĂ©e par la progestĂ©rone.
Nb : il existe une autre enzyme appelĂ©e la 5-dĂ©siodase, Ă©galement capable de retirer un atome d’iode Ă la T4. Cette atome sera diffĂ©rent et donnera de la rT3 (T3 reverse). Cette rT3 n’est pas franchement gĂ©niale puisqu’elle va se fixer sur le recepteur (et donc prendre la place de la T3) mais ne l’activera pas ! On la qualifie d’hormone « bloquante » de par son action anti-T3. Cette enzyme est quand Ă elle influencĂ©e par les oestrogĂšnes.
HypothyroĂŻdie franche ou frustre : quelle diffĂ©rence ? âïž
Il existe deux formes principales d’hypothyroĂŻdie, et il est essentiel de les distinguer pour une prise en charge adaptĂ©e :
- L’hypothyroĂŻdie franche : C’est la forme la plus Ă©vidente et facilement dĂ©tectable. Dans ce cas, le taux de TSH (hormone thyrĂ©ostimulante) est Ă©levĂ©, indiquant que la thyroĂŻde fonctionne insuffisamment. Les taux de T4 et T3 sont gĂ©nĂ©ralement bas, ce qui entraĂźne des symptĂŽmes prononcĂ©s.
- L’hypothyroĂŻdie frustre (ou subclinique) : Ici, la TSH est lĂ©gĂšrement Ă©levĂ©e, mais les taux de T4 et T3 restent dans les limites de la normale. Cette forme est plus subtile et peut passer inaperçue, mais elle peut dĂ©jĂ provoquer des symptĂŽmes gĂȘnants nĂ©cessitant une prise en charge.
Il est donc crucial de comprendre que la mesure de la TSH seule ne suffit pas ! En effet, on peut avoir une TSH optimale, et une T3 basse par défaut de conversion !
Un autre point important : pour exercer ses effet, l’hormone T3 doit pĂ©nĂ©trer dans les cellules. Or cela nĂ©cessite une quantitĂ© suffisante de vitamine D et de cortisol. On peut donc avec un super bilan sanguin, mais des symptĂŽmes d’hypothyroĂŻdie !
D’autre part, il est important de comprendre que les valeurs de TSH dites « normales » par les laboratoires d’analyses sont loin d’ĂȘtre des « normes santĂ© » . D’ailleurs selon plusieurs mĂ©decins, formateurs en santĂ© fonctionnelle et spĂ©cialistes de la thyroĂŻde (comme par exemple le Dr RĂ©simont, Dr Mouton, Dr Veroli ou encore le Dr Pierre Nys) la norme santĂ© de la TSH se situerait autour de 0,3 â 2ÎŒUI/ml
Les symptĂŽmes de l’hypothyroĂŻdie : Ă ne pas ignorer đš
Les symptĂŽmes de l’hypothyroĂŻdie peuvent varier d’une personne Ă l’autre, mais voici quelques signes courants qui mĂ©ritent une attention particuliĂšre :
- Fatigue persistante : Une fatigue qui ne disparaĂźt pas, mĂȘme aprĂšs une bonne nuit de sommeil, et qui rend les activitĂ©s quotidiennes difficiles.
- Chute de cheveux diffuse.
- Frilosité : Sensation de froid constante, mains et pieds froids.
- Digestion difficile et troubles du transit, constipation : hypochlorydrie, faiblesse vĂ©siculaire et pancrĂ©atique (ballonnements, pesanteurs, reflux, Ă©ructations…) conduisant Ă l’altĂ©ration du microbiote.
- ĆdĂšmes : Gonflements du visage surtout le matin au rĂ©veil, gonflement des jambes, des chevilles, des doigts.
- Peau sĂšche particuliĂšrement au niveau des jambes
- DĂ©pression : L’hypothyroĂŻdie peut affecter l’humeur, entraĂźnant de l’irritabilitĂ© ou mĂȘme de la dĂ©pression !
- Peau jaune/orangĂ©e sur les paumes des mains et des pieds, due Ă une mauvaise conversion des bĂȘtacarotĂšnes en vitamine A.
- Prise de poids inexpliquée
- ProblÚmes de fertilité et fausses couches.
- Baisse de la libido
- Perte du dernier tiers des sourcils (signe d’Hertogue)
Ces symptÎmes peuvent sembler anodins, mais ils peuvent indiquer un déséquilibre thyroïdien qui mérite une évaluation médicale.
Les causes de l’hypothyroĂŻdie đ±
L’hypothyroĂŻdie peut rĂ©sulter de plusieurs facteurs, souvent liĂ©s Ă notre mode de vie. Voici quelques-unes des causes les plus courantes :
- Carences en nutriments essentiels : L’iode bien sur, mais aussi le zinc, le fer, le sĂ©lĂ©nium, ainsi que les vitamines D et A, sont cruciaux pour la santĂ© de la thyroĂŻde.
- Apport calorique insuffisant : Les régimes restrictifs peuvent ralentir la fonction thyroïdienne en favorisant la conversion de T4 en rT3 notamment.
- Stress et fatigue surrĂ©nale : Le stress chronique perturbe l’Ă©quilibre hormonal (cortisol en excĂšs ou au contraire trop bas) et affecte la thyroĂŻde.
- Manque de progesterone : un poids trop bas par exemple, peut rĂ©duire les niveaux de progestĂ©rone, essentielle pour la thyroĂŻde et notamment pour l’action de 5’dĂ©siodase.
- ExcĂšs d’ĆstrogĂšnes : Un taux Ă©levĂ© d’ĆstrogĂšnes peut inhiber la fonction thyroĂŻdienne en augmentant la production du transporteur des hormones thyroĂŻdiennes (TBG) ce qui diminue la fraction libre des hormones thyroidienne. Les oetrogĂšnes en excĂšs vont aussi favoriser la conversion de T4 en rT3 et freiner l’entrĂ©e de l’iode dans la thyroĂŻde.
- Dysbioses digestives / leaky gut syndrom (hyperpermĂ©abilitĂ© intestinale) : qui peuvent affecter l’absorption des nutriments essentiels Ă la thyroĂŻde.
- L’inflammation chronique : qui perturbe l’activitĂ© de l’axe hypothalamo-hypophyso-thyroĂŻdien, diminue le nombre et la sensibilitĂ© des rĂ©cĂ©pteurs aux hormones thyroĂŻdiennes. L’inflammation diminue aussi la conversion de T4 en T3 et favorise la rT3.
- Dysfonctionnement hépatique : Le foie joue un rÎle clé dans la conversion de la T4 en T3, un foie en mauvaise santé peut donc compromettre ce processus.
- PrĂ©sence d’Ă©lĂ©ments qui perturbent la fixation de l’iode : fluor, chlore, brome, mercure, cadmium, plomb notamment.
- Mais aussi : les mĂ©taux lourds, les perturbateurs endocriniens, les nitrates, le tabagisme, les rayonnements ionisants, certains mĂ©dicaments (lithium, amiodarone, bĂ©tabloquants, glucocorticoĂŻdes…) …
Soutien naturel en cas d’hypothyroĂŻdie : la naturopathie Ă la rescousse đż
En naturopathie, de nombreuses stratĂ©gies peuvent ĂȘtre mises en place pour soutenir la thyroĂŻde selon les fauteurs de troubles qui auront Ă©tĂ© identifiĂ©s en amont.
- Rééquilibrer les apports, pour maintenir un mĂ©tabolisme sain, soutenir l’Ă©nergie et la fonction hormonale.
- Combler carences via l’alimentation et des complĂ©ments pour soutenir la production hormonale.
- GĂ©rer le stress grĂące Ă des techniques de relaxation, la mĂ©ditation ou la cohĂ©rence cardiaque. Pratique d’une activitĂ© physique adaptĂ©e.
- Soutenir les glandes surrĂ©nales, via l’alimentation, la micronutrition, certaines plantes comme la rĂ©glisse, l’ashwagandha, le bourgeon de cassis par exemple.
- Adopter une alimentation anti-inflammatoire, pour rĂ©duire l’inflammation systĂ©mique et amĂ©liorer la conversion de la T4 en T3.
- Travail sur l’Ă©cosystĂšme intestinal (acide chlorhydrique, microbiote, muqueuse intestinal) pour permettre une bonne assimilation et diminuer les niveaux d’inflammation.
- Optimisation de l’ovulation pour rééquilibrer les hormones fĂ©minines
- Certaines plantes peuvent Ă©galement soutenir la thyroĂŻde, comme le guggul, le bacopa ou encore l’ashwaganda.
Prendre soin de sa thyroĂŻde nĂ©cessite une approche globale. Il est essentiel d’agir sur l’ensemble des causes possibles pour optimiser sa santĂ© thyroĂŻdienne đ
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Cela n’implique pas l’arrĂȘt de votre mĂ©dication, qui doit toujours ĂȘtre gĂ©rĂ©e en concertation avec votre mĂ©decin traitant.
Prenez soin de vous et de votre thyroĂŻde ! đ